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步態(tài)分析儀的檢測意義及異常步態(tài)分析

日期:2019-01-10 11:58:56點(diǎn)擊率:8735

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步態(tài):人行走時(shí)的身體姿勢,是步行的行為特征.是人體結構與功能、運動(dòng)調節系統、行為及心理活動(dòng)在行走時(shí)的外在表現。
影響步態(tài)的因素:
     任何環(huán)節的失調都可能影響到步態(tài),而某些異常也有可能被代償或掩蓋。
     任何神經(jīng),肌肉及骨關(guān)節患疾均可能導致步態(tài)行動(dòng)功能障礙。

步行的三要素包括屈髖能力、患側負重能力、站位平衡能力。

步態(tài)評定臨床意義

1、評估患者是否存在異常步態(tài)以及步態(tài)異常的性質(zhì)和程度

2、為分析異常步態(tài)原因和矯正異常步態(tài)、制訂治療方案提供相應的依據

3、評定康復治療的效果

 

步態(tài)檢查適應癥

1、CNS損傷:如腦卒中、腦外傷后偏癱、腦癱、帕金森病、小腦及其傳導通路病變。

2、骨關(guān)節疾病與外傷:截肢、髖關(guān)節或膝關(guān)節置換術(shù)后、關(guān)節炎、韌帶損傷、踝扭傷、下肢不等長(cháng)等

3、下肢肌力損傷:脊髓灰質(zhì)炎、股神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷等周?chē)窠?jīng)損傷

禁忌癥:嚴重心肺疾患、下肢骨折未愈合等

(一)異常步態(tài)分類(lèi)

 

(1)支撐相障礙:下肢支撐相的活動(dòng)屬于閉鏈運動(dòng),足、踝、膝、髖、骨盆、軀干、上肢、頸、頭均參與步行姿勢。閉鏈系統的任何改變都將引起整個(gè)運動(dòng)鏈的改變,遠端承重軸(踝關(guān)節)對整體姿態(tài)的影響非常大。

 

①支撐面異常:足內翻、足外翻、單純踝內翻和踝內翻伴足內翻、單純踝外翻和踝外翻伴足外翻、足趾屈曲、拇趾背伸。

 

②肢體不穩:由于肌力障礙或關(guān)節畸形導致支撐相踝過(guò)分背屈、膝關(guān)節屈曲或過(guò)伸、膝內翻或外翻、髖關(guān)節內收或屈曲,致使肢體不穩。

 

③軀干不穩:一般為髖、膝、踝關(guān)節異常導致的代償性改變。

 

(2)擺動(dòng)相障礙:擺動(dòng)相屬于開(kāi)鏈運動(dòng),各關(guān)節可以有孤立的姿勢改變,但是往往引起對側下肢姿態(tài)發(fā)生代償性改變;近端軸(髖關(guān)節)的影響明顯。

 

①肢體廓清障礙 垂足、膝僵硬、髖關(guān)節屈曲受限、髖關(guān)節內收受限。

 

 

②肢體行進(jìn)障礙 膝僵硬、髖關(guān)節屈曲受限或對側髖關(guān)節后伸受限、髖關(guān)節內收。








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